Kadınlarda İdrar Kaçırma Nedenleri ve Bulkamid Tedavisi

Erkek ve kadın her yaştan yetişkinde görülebilen idrar kaçırma rahatsızlığı özellikle ilerleyen yaşlarda sık rastlanan bir olgudur. Çocuklarda da gözlemlenen bu problemden en çok kadılar mustariptir. Mutlaka tedavi edilmesi gereken idrar kaçırma her iki kadından birinin hayatları boyunca en az bir kere yaşadığı bir sorundur.

Kadınlarda oldukça yaygın olarak görülen idrar kaçırma problemi farklı nedenlere bağlı biçimde ortaya çıkabilir. Kadınların sosyal yaşamlarını etkileyen ve kadınlar üzerinde olumsuz psikolojik etkileri bulunan bu sorunun tedavisi mümkündür. Kadınlarda idrar kaçırma sorununun ne olduğu ve hangi nedenlerle gerçekleştiği hakkında bilgi sahibi olmak ise tedavi yöntemini belirlemek ve bu sorundan kurtulmak için gereklidir.

Stres inkontinansı, idrar kaçırma sorununa neden olan yaygın bir durumdur, özellikle kadınlarda sık görülür. Bu durum, idrar torbasını destekleyen kasların ve idrar yolunun zayıflaması veya hasar görmesiyle ilişkilidir. Stres idrar kaçırma, ani öksürme, hapşırma, gülmek gibi aktiviteler sırasında veya fiziksel aktiviteye maruz kalındığında meydana gelebilir.

Stres idrar kaçırmanın nedenleri arasında doğum, yaşlanma, hormonal değişiklikler ve obezite yer alabilir. Gebelik ve doğum süreci, pelvik taban kaslarını zorlar ve zayıflatabilir. Yaşlanma sürecinde ise kaslar ve bağ dokuları zayıflayabilir, bu da idrar kaçırma riskini artırır.

Tedavi seçenekleri arasında pelvik taban kaslarını güçlendiren egzersizler, davranış terapisi, kilo kontrolü ve yaşam tarzı değişiklikleri yer alır. Bazı durumlarda ilaçlar veya cerrahi müdahale de düşünülebilir. Ancak, her durum için uygun tedavi yöntemini belirlemek için bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.

Unutmayın ki stres idrar kaçırma, tıbbi olarak tedavi edilebilen bir durumdur ve utanılacak bir şey değildir. Uzman yardımıyla bu sorunu ele almak, yaşam kalitenizi artırabilir ve günlük aktivitelerinizi etkilemeden hayatınıza devam etmenize olanak tanır. Bu anlamda Bulkamid tedavisi ihtiyaç duyduğunuz tedavi yöntemi olabilir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma Nedir?

Tıbbi adı üriner inkontinans olan idrar kaçırma ya da bir diğer adıyla idrar inkontinansı istemsiz şekilde idrar tutamama, yani idrar çıkışını kontrol edememe durumudur. Boşaltım sisteminin önemli bir parçası olan mesane böbreklerden gelen idrarın biriktiği bölgedir. Omurilikten geçen sinir sistemi mesanenin kontrol edilmesini sağlar. Sağlıklı bir boşaltım sistemine sahip bireylerde mesanede biriken idrarın sızıntı ya da akıntı yaptığı gözlenmez.

İdrara çıkmanın ertelenmesinin ideal şekilde gerçekleştirme ya da idrarı tutabilme durumuna kontinans adı verilir. İdrarı tutma yetisinin kaybedilmesi yani, istemsiz idrar kaçırma ise tıpta inkontinans olarak isimlendirilir.

İleri yaştaki kadınlarda daha sık görülmekle birlikte, değişen nedenlere bağlı şekilde her yaştan kadında idrar kaçırma sorunu görülebilir. İdrar kaçırmanın bir hastalık olarak görülmesi ise sürekliliğine ve sıklığına bağlıdır. Erkeklerde de görülebilen idrar inkontinansı daha çok kadınlar arasında yaygındır.

İdrar Kaçırma Nedenleri Nelerdir?

İdrar kaçırma ya da tıbbi adıyla üriner inkontinans ya da diğer bir adıyla idrar sızıntısı sorunu bazı nedenlere bağlıdır. Bu nedenler şunlardır:

• İleri yaş
• Menopoz
• Zorlu doğumlar ile doğum sayısının fazla olması
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Vajinal enfeksiyonlar
• Mesane iltihapları
• Sistit
• Pelvik kasların zayıf olması
• Böbrek taşları
• Kabızlık
• Diyabet (Şeker hastalığı)
• Obezite (Aşırı Kilo)
• Hormonlarda görülen eksiklik ya da değişimler
• Genetik faktörler
• Demans ve Alzheimer hastalıkları
• Sinir sistemi rahatsızlıkları
• İdrar söktürücü, tansiyon ilaçları ve kas gevşeticiler ile sakinleştirici ilaç kullanımı.

Kadınlarda istemsiz idrar kaçırma sorununda en önemli etken ileri yaş olmaktadır. Özellikle 55 yaş üstü kadınlar riskli grupta kabul edilir. Yaş unsurunu yanı sıra aşırı kilo yani, obezite de idrar kaçırmanın önemli nedenlerin biridir. Vücut kitle endeksi 30’un üzerinde olan kadınlarda idrar sızıntısı görülme ihtimali yükselir.

Ayrıca hamilelik ve doğum da idrar inkontinansının öncelikli sebepleri arasında yer alır. Özellikle zorlu doğumlar ya da annenin hamilelik boyunca aşırı kilo alması ile bebeğin fazla kilolu olması da idrarı tutmayı sağlayan kaslara ve sinirlere zarar verebilir. Bu da idrarı tutamama ile sonuçlanır.

İdrar Kaçırma Belirtileri

İdrar kaçırma sorununda belirtiler idrar kaçırma çeşitlerine göre değişiklik gösterir. Ama genel olarak üriner inkontinans problemi olan kadınlar;

• Ağır eşyaları kaldırdıklarında ve fiziksel olarak zorlayıcı işler yaptıklarında,
• Gülme, öksürme ya da hapşırma gibi mesaneye baskı yapan davranışlarda bulunduklarında,
• Yatar ya da oturur pozisyondayken aniden ayağa kalktıklarında,
• İdrar yapma ihtiyacı hissettikleri zaman tuvalete yetişemediklerinde
• Tuvalete gittiklerinde tüm idrarı boşaltamadıklarını hissettiklerinde idrar kaçırma sorununun belirtilerine rastlanıyor demektir.

Üriner inkontinansın daha belirgin işaretleri ise şunlardır;

• İdrar yapamamak,
• Sık tekrarlanan mesane enfeksiyonları yaşamak,
• Ağrılı şekilde idrar yapmak,
• Sık sık idrara çıkma isteği hissetmek,
• Damla damla ya da çamaşırı ciddi şekilde ıslatacak biçimde idrar sızıntısının gözlemlenmesi,

Bu belirtilerin tamamını ya da bir kısmını yaşayan kadınlar idrar kaçırma hastalığından muzdarip olabilirler.

İdrar Kaçırma Nasıl Teşhis Edilir? (İdrar Kaçırma Tanı Yöntemleri)

İdrar kaçırma şikâyeti ile uzmana başvuran kadınların ilk muayenelerinde hastalıklarının detaylı öyküsü alınır ve hastadan idrar kaçırma sıklığı ile şekli öğrenilir. Ayrıca kadının kilosu, doğum yapma sayısı, kronik hastalıkları, ağır bir işte çalışıp çalışmadığı, sigara kullanımı sorulur. Fiziksel muayene de yapıldıktan sonra aşağıdaki tanı yöntemleri uygulanabilir.

1. Sistometri: Mesanedeki basıncı ölçmek için kullanılan bu yöntem sistometrogram olarak da adlandırılır. Bu yöntemde hastanın belirli hareketleri yapması istenir ve mesaneye su verilir.
2.  EMG Testi: EMG testi ile idrar tutmayı sağlayan kasların gerektiği konumda olup olmadığına ve bu kasları destekleyen sinirlere bakılır.
3. Pelvik Ultrason: Ses dalgaları ile yapılan bu radyolojik incelemede pelvis bölgesindeki organlara bakılır.
4. Post-Void Rezidüel Çalışma: Bu tanı yönteminde idrar yaptıktan sonra mesanede hangi miktarda idrar kaldığı tespit edilir.
5. İdrar Tahlili: Hastaya idrar tahlili yapılarak idrar kaçırma ile benzer belirtilere sahip olan idrar yolu enfeksiyonlarına bakılır.
6. Sistoskopi: Üretra ve mesanenin iç yapıları incelenir.

Kadınlardaki İdrar Kaçırmanın Çeşitleri

İdrar kaçırmanın temel nedenlerine ve kadın hastanın yaşına göre değişecek şekilde idrar inkomtinansının tipleri bulunmaktadır. Bunlar stres tipi idrar kaçırma, sıkışma tipi idrar kaçırma, taşıma tipi idrar kaçırma ve hem stres tipi hem de sıkışma tipi idrar kaçırmanın bir arada görüldüğü karma yani, miks idrar kaçırma tipleridir.

Stres Tipi İdrar Kaçırma

Halk arasında normal doğum olarak bilinen vajinal doğum yapmış kadınlarda sıkça görülen stres tipi idrar inkontinansı hapşırma, ıkınma, zıplama, koşma, aniden yerinden kalkma, öksürme ve ağır kaldırma gibi karın içi basıncını artıran durumlar sonucu meydana gelir. Stres inkontinansı sorunu yaşayan hasta bu aktivitelerden birini yaptığında idrar tutamaz ve istemsiz şekilde idrar sızıntısı yaşar. Buradaki “stres” sözcüğü psikolojik anlamda kullanılmaz.

Stres tipi idrar kaçırma her yaştan kadın arasında çok yaygındır ve yaşlandıkça artar. Yaşlanmanın yanı sıra, diğer faktörler arasında doğum, obezite veya bir tür pelvik taban bozukluğu yer alır.

Stres üriner inkontinans, pelvik tabanınızdaki bir zayıflıktan kaynaklanır ve idrar yolunuzun (idrarın çıktığı tüp) mesanenize ani bir basınç uygulandığında tamamen kapanmasını engeller. Bu da öksürürken, gülürken, yürürken veya egzersiz yaparken normal günlük aktiviteler sırasında idrarın dışarı sızmasına neden olur.